建设健康城市的新方法

Sue Siegel (from left), CEO of 通用电气公司 and healthymagination, Sandro Galea, Robert A. Knox Professor and SPH dean, and Monica Valdes Lupi (SPH’99), executive director of the 波士顿公共卫生委员会, at the SPH Dean’s Symposium Building Healthy Cities: Boston and Beyond, on April 5.

城市如何成为培养健康人口的典范？ 需要什么样的创新领导力和数据生态系统？ 上周三，在波士顿公共卫生学院举行了为期一天的题为“建设健康城市：波士顿及其他地区”的公共卫生学院院长研讨会，讨论了这些问题。

Cohosted by 通用机, a General Electric initiative addressing global health challenges, the event brought together private and public sector health leaders to explore new and collaborative ways to make cities healthier and narrow health disparities between neighborhoods. 发言者强调，将城市重塑为通过可步行性、清洁空气、住房和食物等问题促进健康的地方，必须让所有利益相关者参与进来，利用企业的资源和创造力来解决城市面临的问题。

To make a population healthier, “it takes an entire community across various sectors, because health is beyond just health care,” featured speaker Sue Siegel, CEO of 通用电气公司 and healthymagination, said in her opening remarks.

“这所学校自成立以来一直在思考的一个问题是，我们如何成为城市环境的一部分，创造一个更健康的城市，在这个城市里创造更健康的人口？” SPH院长兼Robert A. Knox教授Sandro Galea在他的介绍中指出。 “这在很大程度上激发了我们作为一所学校所做的工作，也激发了我们新濠影汇赌场提出的问题。 这是我们的学生来找我们的很大一部分原因，也是我们实习的很大一部分原因。”

Monica Valdes Lupi (SPH’99), executive director of the 波士顿公共卫生委员会, one of two keynote speakers, pointed out that while Boston has an uninsured rate less than half the national average and a massive network of world-class hospitals and health centers, “there are also things that we’re not very proud of. We are ranked first in income inequality according to the 布鲁金斯学会—we beat out Atlanta, New York City, and San Francisco. 大约三分之一的居民生活在贫困中，五分之一的孩子生活在贫困中。”

她对满屋子的人说，不平等也意味着健康的不平等，从糖尿病、哮喘到抑郁症的发病率在收入和教育水平较低的社区明显更高。 “影响一个社区健康的很多因素都发生在诊所之外，”她说。

她接着说，该市正在努力创造公平的竞争环境，从使社区更安全、更适合步行到让更多人获得健康食品。 这项工作需要数据来确定问题和解决方案，“不幸的是，我们在公共卫生层面的一些监测系统不像私营部门那样灵活和敏捷。 像今天这样的活动，以及我们将与通用电气合作开展的工作，为我们作为一个城市推进我们的工作提供了巨大的机会。 我们都在这场战斗中。”

西格尔以通用电气去年决定将公司总部迁往波士顿为例，谈到了该公司承诺在该市的教育和医疗领域投资约5000万美元。 After city officials pointed to opioid addiction as a major area needing support, she said, the 通用电气基础 began “working with the city of Boston to address this, in what hopefully will be an experiment for the country.”

她接着描述了通用电气是如何对改善城市健康状况产生兴趣的。 2009年，作为一家自我保险公司，它的支出是不可持续的。 作为一个自我保险的大型雇主，通用电气决定看看是否可以开始与城市合作，推动改变，使人口更健康，而不是等待州或新濠影汇赌场政府拿出解决方案。

西格尔说：“我们从辛辛那提开始，因为我们在那里的航空部门，我们是那里最大的雇主之一。 The 通用电气基础 partnered with its 发展健康美国 program to help develop more effective medical record systems, support local nonprofit health centers, and provide wellness incentives. 事实证明，这个项目非常成功，因此通用电气很快将其扩展到其他员工占人口很大一部分的城市：宾夕法尼亚州的伊利（Erie）；路易斯维尔，肯塔基州。最近一次是在德克萨斯州的休斯顿。

她敦促观众把城市当作实验室，在微观上测试创新，“但也要有效地展示成功，然后将其扩大”到国家甚至国际层面。

美国发展健康中心主任珍妮弗•爱德华兹（Jennifer Edwards）表示，灵活性必须成为任何以创造健康人群为重点的合作的核心。她指出，去年该中心迁至波士顿时，通用电气是“这个领域的新人，但我们在社区健康和弱势群体方面有过工作经验，所以我们有了一个想法。” 她说，在与整个城市的利益相关者（从医疗保健到学术界再到其他资助者）会面后，很明显，行为健康和成瘾是需要解决的主要领域。 “这不是我们想要的，”她说。 “我们必须改变方向，我们必须有勇气回到董事会，告诉他们这就是我们正在做的事情。 我们正在做的事情需要对波士顿市和马萨诸塞州有意义，所以我们改变了方向。”

这一点得到了其他发言者的赞同。 The key to making any collaboration work is to make sure parties can develop enough of a relationship to feel like they are truly working together instead of competing, said James S. Marks, executive vice president of the 罗伯特·伍德·约翰逊基金会, a speaker on a panel about empowering communities. “这种信任最好是在危机之前建立起来的。”

马萨诸塞州剑桥大学（Cambridge）的荣誉退休教授、高级新濠影汇线上赌场研究员莫林？, nonprofit 保健改善新濠影汇线上赌场研究所, a leading innovator in improving health care, urged focusing on the strengths of a patient or population, not just the problems. “卫生保健工作者需要从什么问题？” 对你重要的是什么？她说。

Galea说：“城市令人兴奋的是，它有潜力做一些以前认为不可能的事情。” “今天这是不可能的，明天这是大胆的，第二天全国各地都在这么做。”

研讨会上的其他发言者包括波士顿首席信息官雅沙·富兰克林-霍奇（Jascha Franklin-Hodge）； Karen DeSalvo, former 美国卫生与公众服务部 acting assistant secretary for health; SPH环境健康教授Jonathan Levy； and Tom Grilk, 波士顿田径协会/波士顿马拉松 CEO.

米歇尔·塞缪尔 can be reached at msamuels@bu.edu.