圆桌会议演讲引发道德讨论
2012年10月31日星期三,布莱克·罗杰斯(Blake Rogers)在新罕布什尔州基恩市的牙科健康工厂实习期间,根据一个病例,做了一次大查房。 该病例提出了独特的医学和伦理挑战。
介绍罗杰斯演讲的卡尔·麦克麦纳马博士说:“这个案子提出的问题远远超出了我们大多数人认为作为牙医的责任。”
罗杰斯介绍了一个17岁男孩的病例,他蛀牙严重,有一颗牙齿疼痛。 该患者患有注意缺陷多动障碍(ADHD),这造成了包括不注意口腔护理和口干症在内的医学影响。 罗杰斯提出了一些解决方案,比如让刷牙变得更容易的电动牙刷、病人最专心的早晨预约、以及含氟漱口水。 他提倡“告诉-展示-做”的方法来教授刷牙和使用牙线,以确保患者了解如何在家中照顾自己。
财政也是一个问题。 虽然病人有医疗补助,但他买不起电动牙刷之类的额外物品。
最令人担忧的是,儿童在家中缺乏从母亲那里获得的口腔护理指导,母亲在30岁时就已经戴上了假牙,而且口腔卫生知识很少。 马萨诸塞州的法律要求牙医报告虐待或忽视儿童的行为。 根据该法律,一个儿童的口腔健康恶化到限制其日常功能的程度,就是遭受忽视。 牙医必须将孩子的情况告知新濠影汇网上赌场,如果新濠影汇网上赌场未能改善,牙医必须举报虐待行为。
这个案件在听众中引发了热烈的辩论。 一些人认为,对一个几个月后就要成年的病人进行虐待报告没有什么好处。 另一些人则认为,举报会帮助病人10岁的妹妹得到更好的治疗。 其他人则表示,无论如何,牙医都有法律义务报告,否则将面临惩罚。
罗杰斯提醒教职员工和同学们要注意未来被忽视的迹象。 “大多数虐待发生在头部和颈部,”他说,“但只有一小部分虐待是由牙医报告的。 我们需要认识到这一事实。”