Karpf牧师在BUSPH论坛上说：让病人成为护理的伙伴．

三十年前，当肆虐同性恋群体的疾病还没有名字的时候，一个名叫杰罗姆的34岁男子走进了泰德·卡尔夫牧师在达拉斯的办公室，问了一个简单的问题：

“我可以死在你的教堂里吗？”

泰德·卡尔夫牧师卡尔夫牧师很高兴有机会为杰罗姆做牧师，就像他在随后的几十年里为成千上万的艾滋病毒/艾滋病患者做牧师一样。但当他看到医疗改革的努力演变成一场关于保险、报销率和医疗体系的辩论时，卡尔夫一直在低调地推动一种建立在一个基本概念上的新型医患关系：共同承担责任。

他所倡导的重新平衡照顾关系——他称之为“体面的照顾”——是一个像杰罗姆这样的病人可以大胆地问：“我可以住在你的照顾下吗？”而不是寻求死亡的许可。

“体面的护理将被照顾者放在中心，并问他们‘你需要什么？’”Karpf牧师在2月8日由BUSPH国际卫生部组织的公共卫生论坛上解释道。“这很基本，但从来没有人问过……照顾者和被照顾者彼此需要。”我们对彼此负有责任。人们需要知道有人和他们在一起。”

现在，作为波士顿大学神学院发展和校友关系主任，卡尔夫牧师将“体面关怀”的教义视为宗教、医学和公共卫生的桥梁。从本质上讲，它呼吁从业者成为治疗的伙伴，而不仅仅是治疗者。

“关心是一种道德行为，”他说。“问自己这样一个问题：‘在你工作的地方，你在为谁代言？这个系统吗?医院吗?自己吗?社区?’你如何回答这个问题将决定你为自己的实践带来的价值观。”

他现在所倡导的价值观来自于他多年来在美国和南部非洲与艾滋病患者打交道的经历，以及他在世界卫生组织和白宫艾滋病办公室以及其他组织的职位。在福特基金会（Ford Foundation）的支持下，他和同事们对“体面关怀”（Decent Care）的概念进行了改进，使其包含了六个关键价值观：个人层面的自主性和尊严；社会层面的相互依存和团结；辅助性和可持续性，在系统层面上。

他解释说，个人能动性意味着每个人都有能力指导自己的护理。“辅助性”指的是，资源应由离提供护理地点最近的人负责分配。

“体面医疗”模式“要求每个人在提供医疗服务时更具包容性，”卡尔夫说。这需要改变医生对病人说话的方式，以及对病人的看法。

他说：“语言经常被（扭曲）。例如，医生可能会说：“病人服用这些药物失败了。”卡尔夫牧师主张，他们应该说的是：“这些药物对病人不起作用。”

国际卫生部主任兼全球卫生与发展中心主任Jonathon Simon称赞Karpf牧师“帮助公共卫生界真正重新定义了‘尊严’这个词”。他说，体面医疗模式远远超出了艾滋病毒/艾滋病的范畴，延伸到了医疗保健的所有领域。

1974年毕业于波士顿大学的卡尔夫说，在某种程度上，他倡导的这种模式让人想起了医生和病人在更私人的层面上建立联系的时代。他回忆起在老波士顿城市医院当了40多年牧师的经历，在繁忙的周末轮班时照顾病人。

“这是周六晚上的地狱，”他回忆说，“但互动的质量非常高。”

提交者：Lisa Chedekel

chedekel@bu.edu