选择与更多的乳腺癌筛查有关．

由公共卫生学院的新濠影汇线上赌场研究人员领导的一项新濠影汇线上赌场研究表明，50岁以下的女性如果可以选择是否接受乳房x光检查，接受筛查的可能性会增加三倍，但改善医患沟通并不会影响乳房x光检查的比例。

这项发表在《健康传播杂志》（Journal of Health Communication）上的新濠影汇线上赌场研究发现，在那些认为自己可以选择是否接受筛查的女性中，乳房x光检查的使用率更高。2009年，美国预防服务工作组更新了乳腺癌筛查指南，建议从50岁开始定期筛查，而不是40岁。这些建议包括呼吁医生和病人之间共同决策（SDM），特别是对50岁以下的女性，她们不再被推荐进行广泛的人群筛查。

新濠影汇线上赌场研究发现，年龄在50 - 31%以下的女性中，很少有人认为自己可以选择接受筛查。但当他们这样做时，他们比其他人更有可能选择乳房x光检查。目前尚不清楚的是，根据新的指导方针，没有给病人选择的医生是否建议不要进行乳房x光检查。

新濠影汇线上赌场研究称，结果“可能会受到医生关于癌症筛查信息内容的影响”。“我们发现，那些认为自己有选择权的女性对药物的利用有所增加……可能是医生建议不同的结果。”

新濠影汇线上赌场研究人员说，考虑到许多专业建议建议采用共同决策的方式，报告说自己有选择权的女性比例之低令人惊讶。

该新濠影汇线上赌场研究称：“我们的发现支持了SDM尚未在临床实践中充分实现的观点。”“当患者的价值观与专家的建议相冲突时，医生就应该与患者进行讨论，以支持他们就筛查的短期和长期利益和风险做出更明智的决定。”

虽然选择导致更多的筛查，但更好的医患沟通——例如，以充分解释和参与决策来衡量——并没有影响乳房x光检查率。新濠影汇线上赌场研究小组表示，对选择的看法可能会因患者的特征而有所不同，而这些特征与医生沟通的好坏无关。在已婚、收入较高、有癌症病史或定期接受护理的女性中，乳房x光检查的比例更高。

有趣的是，该新濠影汇线上赌场研究发现，受教育程度较高的女性接受乳房x光检查的可能性较小。作者推测，这些女性“要么更了解益处和风险，要么更有可能意识到美国预防服务工作组最新的建议。”他们说，需要进一步新濠影汇线上赌场研究SDM因素、教育和筛查利用之间的相互关系。

该新濠影汇线上赌场研究由医学和公共卫生学院的新濠影汇线上赌场研究助理教授Christine M. Gunn和SPH的博士候选人兼新濠影汇线上赌场研究助理Marina Soley-Bori领导。合著者包括：卫生政策与管理学教授刘易斯·卡齐斯；生物统计学教授霍华德·卡布拉尔；以及医学院医学副教授特雷西·a·巴塔利亚。这项新濠影汇线上赌场研究起源于Gunn和Soley-Bori在Kazis和Cabral教授的高级卫生服务新濠影汇线上赌场研究方法课程上所做的一篇论文。

提交者：Lisa Chedekel