注射毒品者PrEP知识较低．

一个最近爆发在麻萨诸塞州的劳伦斯和洛厄尔，注射毒品的人群中艾滋病毒的传播再次引起了人们对这一人群传播的关注。抗逆转录病毒暴露前预防（PrEP）已被证明在预防艾滋病毒感染方面是有效的，疾病控制和预防中心（CDC）和现在美国预防服务工作组建议向注射毒品的人提供PrEP。

但是由公共卫生学院的新濠影汇线上赌场研究人员领导的一项新新濠影汇线上赌场研究发现，注射毒品的人对PrEP知之甚少，超过一半的受访者表示他们从未听说过PrEP。

这项发表在《艾滋病患者护理和性传播疾病》杂志上的新濠影汇线上赌场研究还发现，这一人群对预防措施的了解程度较低，这可能反映了预防措施的营销和推广在多大程度上是针对男男性行为者的。

该新濠影汇线上赌场研究的主要作者、社区卫生科学助理教授Angela Bazzi说：“在向注射吸毒者提供准确的PrEP信息方面，公共或私人投资并不多，而且很少有新濠影汇线上赌场研究集中在确定改善这种知识差距和增加PrEP获取和吸收的方法上。”

巴齐和她的同事们从波士顿和普罗维登斯的当地社区组织（包括针头交换计划和艾滋病病毒检测中心）招募了一些注射毒品的未感染艾滋病病毒的人，对他们进行了深入的半结构化采访。

他们发现，33名参与者中只有12人听说过PrEP，只有1人以前服用过PrEP。一些听说过PrEP的参与者不知道它目前是可用的，不确定它是什么，或者将其与暴露后预防混淆。

当采访者解释什么是PrEP，以及它在预防共用针头和性行为感染艾滋病毒方面有效时，3名参与者表示他们不太可能使用PrEP， 13名尚未决定，10名表示他们将来可能使用PrEP， 7名表示他们极有可能使用PrEP。

那些认为自己感染艾滋病毒的性行为风险较高的参与者，尤其是女性，对使用PrEP的兴趣最高，她们也比男性更有可能告诉采访者和减少伤害的提供者关于交易性行为。然而，新濠影汇线上赌场研究人员也注意到，许多认为自己没有感染艾滋病毒的高风险的参与者承认，当他们“陷入困境”时，偶尔会共用针头。

新濠影汇线上赌场研究人员还采访了主要线人，即在两个城市为注射吸毒者提供PrEP和其他减少危害服务的“实地”经验的专业人员。这些专业人士还指出，在向注射毒品的人提供预防措施的信息和服务方面，以及在明确预防措施可以保护人们免受通过性行为和共用针头传播艾滋病毒方面，努力和资源都不足。

巴齐说：“重要的信息提供者指出，大多数PrEP营销、新濠影汇线上赌场研究和项目努力都集中在地方和全国的男男性行为者身上，但注射毒品的人是一个具有双重、经常重叠的性和注射相关风险的人群。”

受访者提供了具体的建议，以使注射吸毒者更容易获得和接受的方式宣传PrEP。建议包括更多的教育、广告和专门针对注射吸毒者的外展努力，包括接触那些为钱或毒品与其他男性发生性关系的异性恋男性的困难工作。减少伤害服务提供者还指出，需要有更多的时间和资源在保健预约期间讨论艾滋病毒风险和预防措施，目前这些预约往往仅限于讨论成瘾和其他更紧迫的问题。

Bazzi说：“让社区参与到开展新的提高认识工作的过程中是至关重要的。”

该新濠影汇线上赌场研究由卫生法律、政策与管理系高级新濠影汇线上赌场研究助理Dea Biancarelli共同撰写；卫生法律、政策与管理系新濠影汇线上赌场研究科学家Ellen Childs；以及卫生法律、政策与管理副教授玛丽-林恩·德雷洛尼。其他共同作者是布朗大学的Alberto Edeza和Peter Salhaney，以及布朗大学和芬威新濠影汇线上赌场研究所的Matthew Mimiaga和Katie Biello。

-米歇尔塞缪尔