医学院教授获德鲁克奖
布莱恩·杰克重新设计了出院程序

这个问题第一次引起布莱恩·杰克的注意是在10年前。 The School of Medicine professor and chair of family medicine noticed that patients at 波士顿医疗中心 (BMC), like patients at most hospitals, were leaving without a good understanding of how to care for themselves in the short term. 杰克开始追踪护士和医生在送病人回家之前花在病人身上的时间。 平均是5分钟。
“医院里的病人并不是他们认知游戏的顶端,”杰克说,他解释说,生病、发烧或睡眠不足的人不太可能理解关于处方或家庭护理程序的第一次说明。
杰克和他的团队发现,近三分之一的病人在回家后经历了医疗挫折,五分之一的人在30天内又回到了医院。 就在那时,团队开始集思广益,确定了每次出院时必须涵盖的11个领域——比如预约后续护理、确定和制定处方计划,以及向患者介绍自己的诊断。 That list formed the foundation of 项目红色 (Reengineered Discharge), a practice that has been shown to lower the rate of returns to the hospital in the month after discharge by 30 percent.
It also led, this fall, to Jack earning the 彼得·德鲁克非营利创新奖, a respected prize that has been given annually since 1991 to recognize existing programs that meet famous business guru Drucker’s definition of innovation—“change that creates a new dimension of performance.”
今年,共有864家非营利组织申请该奖项。 波士顿医疗中心的官员提名了杰克的“红色项目”,该项目获得了10万美元的最高奖金,他将代表波士顿医疗中心在11月于奥地利维也纳举行的颁奖典礼上接受该奖项。
“项目红色 is an example of the innovative work we do here to provide safe, effective care to the whole patient,” says Kate Walsh, BMC president and CEO. “I am extremely proud of Dr. Jack, and the 项目红色 team, and pleased to see them honored with the Drucker Award for this creative approach to decreasing hospital readmissions.”
如今,在离开BMC之前,患者会得到一份个性化的信息包,其中包括处方和后续预约、检查或压力测试的详细信息,这些信息在日历上用颜色编码。 杰克说,这个计划读起来就像一本漫画书,字体很大,颜色多样,还有很多图标。

最初,护士负责与患者一起检查计划的每个部分,但在他们发现这太耗时之后,杰克和蒂莫西·比克莫尔(Jack和Timothy Bickmore),东北大学计算机和信息科学副教授,设计了一个计算机程序,与一个名为路易丝的虚拟病人倡导者一起,路易丝在病人住院结束时有条不紊地向他们解释计划。
评论家们可能会嘲笑露易丝未经雕琢的动画,但是,杰克说,重点不是娱乐。 他说:“每次她和病人谈话,都是关于他们量身定制的独特信息。” “露易丝仍然比她的时代超前四到五年。 这才是医疗保健的未来。”
这样的未来可能会降低整个系统的成本。 2009年对749名患者进行的一项随机试验发现,与那些在患者出院一个月后接受常规护理的患者相比,RED项目干预组的住院率降低了30%。 每7名RED参与者中就有1人没有再入院或急诊室就诊。 According to Jack’s estimates, if readmission rates can be lowered from the current 20 percent to 15 percent over five years, that would save 医疗保险 $17 billion and the private sector another $17 billion.
杰克说,就新濠影汇赌场公共政策而言,“红色计划”在“正确的地点、正确的时间”发展起来。 奥巴马总统的平价医疗法案于2010年签署成为法律,强调效率,降低医院再入院率,提高护理质量和患者安全。 新濠影汇赌场机构现在正在推动“红色项目”,将其作为在保持质量的同时降低成本的十大最佳实践之一。杰克估计,到目前为止,至少有500家医院采用了他的团队的新出院程序。
“许多卫生保健机构现在正在新濠影汇线上赌场研究和实施杰克博士的红色项目战略,”医学院院长兼医学校园教务长凯伦·安特曼说。 “显然,重新设计出院计划以保证患者的安全是他们康复和防止不必要的再入院的关键。”
虽然杰克很享受全国的关注和“红色计划”所获得的奖项,但他还有其他的事情要考虑——比如学习华尔兹,以及在维也纳参加正式舞会时穿什么。
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