波士顿大学全球营养专家写道，解散美国国际开发署和退出世界卫生组织“将造成生命损失，并摧毁关键的基础设施”

洛克斯认为，在一个食物丰富的世界里，这些决定将导致数百万儿童和家庭挨饿

抗议者集会反对解散美国国际开发署（USAID）。 BU nutrition researcher 林赛锁 says that curtailing the agency’s work would have profound implications for global health. 图片来自美联社/J。 斯科特Applewhite

全球营养界正面临着一场前所未有的危机——这场危机与重大环境灾难或全球粮食供应不足无关。 相反，它源于政治决策，这些决策有可能摧毁支持全球营养和健康项目的基础设施。

On January 20, US President Donald J. Trump signed an 撤销行政命令 the United States from the World Health Organization (WHO). 然后，四天后，也就是1月24日，特朗普冻结了90天的对外援助，停止了美国国际开发署（USAID）的大多数项目。

由于这两项决定及其长期后果，生命将会丧失。 美国和其他国家的生计将受到破坏。 抗击粮食不安全和营养不良所需的关键专业知识、基础设施和数据将会丢失。 Long-standing US foreign aid policies that are being abruptly halted will leave a diplomatic and humanitarian void.

美国国际开发署和世卫组织一直是抗击营养不良和饥饿的支柱。 I, and several other prominent global nutrition researchers, recently argued in 美国临床营养学杂志 that the abrupt withdrawal from WHO and 美国国际开发署解散 will have immediate humanitarian consequences. 尽管特朗普政府以节省成本为理由停止对外援助，但对外援助约占新濠影汇赌场预算的1%。

在行政命令签署后的几个星期里，局势大幅恶化。 In late February, the administration 终止约10,000人 foreign assistance projects. 这一新濠影汇赌场行动导致了全球关键医疗服务的停止，如营养不良、艾滋病毒和结核病的治疗，并导致了全球范围内的大规模裁员。 考虑到这些项目资助的全球数据系统遭到破坏，对人类生命造成的损失进行量化几乎是不可能的； 然而，来自新闻媒体和非政府组织的早期报道已经报道了死亡率过高和救生计划的崩溃。

例如，苏丹目前正在经历世界上最严重的人道主义紧急情况，战争造成的饥荒使情况更加恶化。 该国5000万人口中有一半以上处于饥饿状态，其中包括320万患有严重营养不良的5岁以下儿童。 在美国国际开发署关闭之前，美国承诺向苏丹提供20亿美元的人道主义援助。 在索马里，300万人因冲突而流离失所，依赖外国援助。 美国国际开发署计划在2025年向索马里提供1.25亿美元用于营养项目。 Without treatment, it is estimated that 50–60 percent of children with 严重急性营养不良 in hospital or famine settings will die. 相比之下，在管理良好的治疗性喂养场所，患有严重急性营养不良的儿童的死亡率往往低于5%。 That means that if USAID and humanitarian partners like the WHO are unable to mount a full humanitarian response to these crises, there could easily be hundreds of thousands of 可预防的 deaths due to 严重急性营养不良 in children in Sudan and Somalia alone.

美国国际开发署的解散不仅会导致人道主义紧急情况下营养不良和死亡率的短期上升，而且还会对全球粮食安全产生持久影响。 USAID leads Feed the Future, the US government’s global hunger and food security initiative launched in 2010. 该倡议支持非洲、亚洲和南美洲20个重点国家的粮食安全项目，包括在孟加拉国提高鱼类产量和营养的水产养殖和营养活动项目，以及在埃塞俄比亚旨在减少儿童发育迟缓的营养促进增长项目。 它还通过美国17个州的大学实验室网络（包括赠地大学和历史上的黑人学院和大学）支持新濠影汇线上赌场研究，这些实验室与国际伙伴合作，在营养和农业方面进行创新。 1月30日，调查人员和实施者收到了停工令。

这些变化还将极大地影响追踪全球营养不良和死亡率的数据可用性和基础设施。 USAID managed the Famine Early Warning Systems Network (FEWS NET), created in 1985 after the devastating famine in the Horn of Africa that led to over a million deaths. FEWS . NET整合了多个数据源来预测和预防饥荒。 它的预测是联合国人道主义应急系统的一个组成部分，指导各国政府和人道主义机构规划应对粮食危机的措施。 FEWS . NET已被关闭，失去了关键的预警和反应能力。

USAID also supported the Demographic and Health Surveys (DHS) Program, which received a termination letter on February 25. 它被广泛认为是全球健康调查的黄金标准。 自1984年以来，DHS在90个国家开展，提供具有全国代表性的数据，以跟踪妇幼保健、营养不良、艾滋病毒/艾滋病、疟疾等健康趋势。 国土安全部的标准化数据收集允许在不同国家和不同时期进行可靠的比较。 如果不长期对数十个国家进行方法严谨的调查，我们如何衡量本届政府近期政策对人类生命和卫生系统的影响？ 或许这就是关键所在？

这些早期新濠影汇赌场行动为所有人敲响了警钟，他们相信健康是一项人权，在一个食物充足的世界里，不应该有任何儿童死于营养不良。 新濠影汇赌场政府过去几个星期做出的决定，将使几十年来在减少全球营养不良和饥饿方面取得的进展逆转。 科学家、政策制定者和倡导者必须团结起来反对这些政策，确保营养和健康仍然是全球优先事项。

现在不是沉默的时候。 世界不能失去在全球营养方面取得的进展。 问题不在于我们能否负担得起继续支持这些项目，而在于我们能否负担得起不支持这些项目。

林赛锁 是波士顿大学萨金特健康与康复科学学院健康科学助理教授和公共卫生学院全球健康助理教授。 她是一名全球健康营养流行病学家，专长于资源匮乏地区的营养干预，并在撒哈拉以南非洲和南亚与学术机构、联合国机构和非政府组织合作。

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